Horlamaya Yol Açan ve Uyku Apnesiyle İlişkili Etkenlere Dikkat!

Toplumda Her 4 Erişkinde 1 Kişide Görülüyor

Horlama, genellikle boğaz yapısına bağlı sebeplerden dolayı gelişen ve her $4$ erişkinden $1$'inde görülen yaygın bir sorundur. Ancak bu durum, yalnızca çevreyi rahatsız etmekten öte, Uyku Apne Sendromu eşlik ettiğinde ciddi sağlık sorunlarına (inme, kalp damar tıkanıklığı, tip $2$ diyabet, kanser) yol açabilir.

Acıbadem Kozyatağı Hastanesi Göğüs Hastalıkları / Uyku Uzmanı Prof. Dr. Ceyda Erel Kırışoğlu, özellikle Uyku Apne Sendromu’nun (solunumda en az $10$ saniye kesilme) eşlik ettiği horlamaların mutlaka tedavi edilmesi gerektiği uyarısında bulunuyor.

Ne Zaman Uzmana Başvurulmalı?

Prof. Dr. Kırışoğlu, şu durumların varlığında bir uyku merkezine başvurulması gerektiğini belirtiyor:

• Horlama haftada üç geceden sık gelişiyorsa.

• Uykuda nefes durmaları eşlik ediyorsa.

• Gündüz aşırı uyku hali veya yorgun uyanma sorunu varsa.

Horlamaya Yol Açan Başlıca Etkenler ve Tedavi Yöntemleri

Horlama ve Uyku Apne Sendromu'na yol açan altı temel etken şunlardır:

1. Hava Yolunun Dar Olması (Anatomik Nedenler): Yumuşak damağın sarkık olması, küçük dilin uzaması, alt çenenin küçük/geride olması, büyük dil veya bademcikler, burun kıkırdağı eğriliği ve burun etlerinin büyümesi.

   • Tedavi: Uygun hastalarda cerrahi tedavi (bademcik, geniz eti, yumuşak damak veya burun operasyonları) değerlendirilir. Alerjik nezle eşlik ediyorsa ilaç tedavisi ve alerjen önlemleri alınır.

2. Obezite: Fazla kilo nedeniyle boyun çevresinin kalınlaşması (kadınlarda $38$ cm, erkeklerde $40$ cm üzeri) havayolunu daraltır.

   • Tedavi: Hekim ve diyetisyen eşliğinde kilo kaybı önerilir. Eşlik eden insülin direnci veya tip $2$ diyabet varsa tedavi edilmelidir.

3. Alkol ve Tütün Tüketimi: Bu ürünler, havayolundaki kasların gevşemesine neden olarak horlamayı artırır. Bırakılması önemlidir.

4. Hava Yolunu Genişleten İlaçlar: Uyku ilaçları, antidepresanlar, anestezi ilaçları ve ağrı kesiciler gibi kasları gevşeten ilaçlar horlamaya neden olabilir.

5. Çeşitli Hastalıklar: Soğuk algınlığı, alerjik nezle, reflü ve hipotiroidi gibi hastalıklar ödem oluşturarak havayolunu daraltır. Bazı nörolojik hastalıklar da kasları gevşeterek horlamaya yol açar.

6. Uyku Yoksunluğu: Vücut yorgun olduğunda ve uyku borcu biriktiğinde horlama artabilir.

Uyku Apne Sendromu ve İlişkili Belirtiler

Prof. Dr. Kırışoğlu, Uyku Apne Sendromu tespit edilen her $10$ hastadan $9$'unda horlama görüldüğünü belirtiyor. Bu sendromun tipik bulguları ise şunlardır:

• Sabah yorgun uyanma

• Gündüz aşırı uyku hali

• Uykuda nefes durması

• Sabah ağız kuruluğu

• Dikkat eksikliği ve konsantrasyon güçlüğü

Uyku Apne Sendromu mevcutsa, hava yoluna basınçlı hava uygulayan özel cihazların (CPAP, BiPAP vb.) kullanımı gereklidir.