Dünya genelinde kansere bağlı yaşam kayıplarında üst sıralarda yer alan yemek borusu (özofagus) kanseri, erken teşhis edildiğinde modern yöntemlerle kontrol altına alınabiliyor. Memorial Göztepe Hastanesi’nden Doç. Dr. Nezih Onur Ermerak, hastalığın sessiz ilerleyebileceğine dikkat çekerek hayati uyarılarda bulundu.
Bu 6 Belirtiyi İhmal Etmeyin!
Yemek borusu esnek bir yapıya sahip olduğu için tümör başlangıçta fark edilmeyebilir. Aşağıdaki belirtiler genellikle hastalığın işareti olabilir:
-
Yutma Güçlüğü: En yaygın belirtidir. Önce katı gıdalarda başlar, zamanla sıvılara ilerler.
-
İstemsiz Kilo Kaybı: Beslenme zorluğu ve hastalığın etkisiyle hızla kilo verilmesi.
-
Göğüs veya Sırt Ağrısı: Yemek borusu boyunca hissedilen baskı veya ağrı.
-
Gıdaların Geri Gelmesi: Yutulan yiyeceklerin mideye inmeden ağza geri dönmesi.
-
Ses Kısıklığı: İleri evrelerde sinirlerin etkilenmesiyle ortaya çıkar.
-
Öksürük ve Yutma Hataları: Sıvıların solunum yoluna kaçması.
Neden Olur? İki Temel Tip
-
Skuamöz Hücreli Karsinom (SCC): Genellikle tütün, alkol ve çok sıcak içecek tüketimiyle tetiklenir.
-
Adenokarsinom (AC): Reflü hastalığı, obezite ve Barrett özofagusu (yemek borusu doku değişimi) zemininde gelişir. Özellikle son 20 yılda obeziteye bağlı olarak bu türün görülme sıklığı artmıştır.
Modern Tedavi Yaklaşımları
Günümüzde cerrahi, tek başına değil; kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi ile birleştirilerek (multimodal tedavi) uygulanmaktadır.
-
Ameliyat Öncesi (Neoadjuvan) Tedavi: "CROSS Protokolü" ile ameliyat öncesi yapılan kemoradyoterapi, tümörün tamamen çıkarılma şansını ve sağkalım süresini ciddi oranda artırır.
-
Minimal İnvaziv Cerrahi (MIE): Laparoskopik ve torakoskopik (kapalı) yöntemlerle yapılan ameliyatlar, daha hızlı iyileşme ve daha az komplikasyon sağlar.
-
İmmünoterapi: Ameliyat sonrası nüks (tekrarlama) riskini azaltmak için kullanılan "Nivolumab" gibi tedaviler artık standart hale gelmiştir.
-
Endoskopik Çözümler: Çok erken evre (T1a) tümörlerde, cerrahiye gerek kalmadan EMR veya ESD yöntemleriyle tümör endoskopik olarak kazınarak temizlenebilir.
Uzman Uyarısı: "Kendiliğinden geçer" diyerek kontrolleri ertelemeyin. Özellikle yutma güçlüğü çekiyorsanız vakit kaybetmeden bir endoskopik değerlendirme yaptırmalısınız.
|
