Çocuklarda en sık görülen doğumsal kalp hastalıklarından biri olan Ventriküler Septal Defekt (VSD), kalbin alt odacıkları arasındaki açıklık olarak biliniyor. Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Cansaran Tanıdır, uygun anatomik yapıya sahip çocuklarda VSD'nin göğüs kafesi açılmadan, kasıktan girilerek anjiyo (kateter) yöntemiyle kapatılabildiğini vurguladı.
ÇOCUKLARDA KALP DELİĞİ (VSD) ANJİYO İLE KAPATILABİLİR Mİ? UZMANINDAN KRİTİK DEĞERLENDİRME!
Çocuklarda doğuştan gelen kalp hastalıkları arasında ilk sıralarda yer alan Ventriküler Septal Defekt (VSD), kalbin sağ ve sol karıncıkları arasındaki duvarda açıklık bulunması durumudur. Sol karıncıktaki yüksek basınç nedeniyle kanın sağ karıncığa geçmesi, akciğerlere fazla kan gitmesine ve bebeklerde hızlı nefes alma, emmede güçlük, aşırı terleme ile kilo alamama gibi gelişim geriliklerine yol açabiliyor.
Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. İbrahim Cansaran Tanıdır, VSD’nin her çocukta farklı klinik tablolarla seyrettiğini belirterek; tedavi yönteminin belirlenmesinde deliğin büyüklüğü, konumu ve kalbin fonksiyonları üzerindeki etkilerinin hayati önem taşıdığını ifade etti.
ANJİYO (KATETER) YÖNTEMİ İLE VSD NASIL KAPATILIR?
Kateter yöntemi, uygun şartları taşıyan çocuk hastalarda ameliyatsız ve daha az invaziv bir çözüm sunuyor. İşlem sırasında kasık bölgesindeki damarlardan girilerek özel kateterler vasıtasıyla kalbe ulaşılıyor. Ekokardiyografi ve anjiyografik görüntüleme eşliğinde açıklığın bulunduğu bölgeye özel kapatma cihazı (şemsiye/tıkaç) yerleştirilerek anormal kan akışı kesiliyor.
Geleneksel açık kalp ameliyatından farklı olarak göğüs kafesinin açılmasını gerektirmeyen bu yöntem, büyük cerrahi kesilerin önüne geçerken hastanede kalış süresini de önemli ölçüde kısaltıyor.
HANGİ VSD TÜRLERİ ANJİYO İÇİN UYGUNDUR?
Her VSD türünün kateterle kapatılmaya uygun olmadığını vurgulayan Prof. Dr. İbrahim Cansaran Tanıdır, hasta seçimindeki hassas noktalara dikkat çekti:
-
Müsküler VSD'ler: Anatomik konumları itibarıyla kateterle kapatılmaya en uygun grupta yer alıyor.
-
Perimembranöz VSD'ler: Belirli vakalarda cihazla kapatılabilir. Ancak kalbin iletim sistemine ve kapakçıklara yakınlığı nedeniyle kalp bloğu riski göz önünde bulundurularak çok titiz bir değerlendirme yapılması gerekir.
-
Cerrahi Gerektiren Vakalar: Kalp kapaklarına çok yakın, aşırı büyük, karmaşık veya ek kalp anomalilerinin eşlik ettiği VSD’lerde cerrahi (ameliyat) yöntem ön plana çıkar.
DÜZENLİ KARDİYOLOJİK TAKİP ŞART!
İşlem sonrasında oluşabilecek ritim bozuklukları, cihazın yer değiştirmesi veya damar komplikasyonları gibi risklere karşı düzenli takibin şart olduğu belirtildi. Ekokardiyografi kontrolleriyle kapatılan bölgenin durumu, kalp kapak fonksiyonları ve odacıkların gelişimi yakından izlenerek çocuğun sağlıklı büyüme süreci destekleniyor. |
